什么是熱射病
熱射病是高溫相關(guān)急癥中最嚴重的情況,,即重癥中暑,,是由于暴露在高溫高濕環(huán)境中,,身體調(diào)節(jié)功能失衡,產(chǎn)熱大于散熱,,導(dǎo)致核心溫度迅速升高,超過40攝氏度,,伴有皮膚灼熱,、意識障礙(例如譫妄,、驚厥、昏迷)及多器官功能障礙的嚴重致命性疾病,,是中暑最嚴重的類型,,一旦發(fā)生,死亡率極高,。根據(jù)發(fā)病原因和易感人群的不同,,熱射病可分為勞力型熱射病和非勞力型熱射病(又稱經(jīng)典型熱射?。?。
為什么會得熱射病
高溫高濕的氣候因素和高強度體力活動是導(dǎo)致熱射病的主要危險因素。
非勞力型熱射病主要由高溫和(或)高濕環(huán)境因素引起,,通常沒有劇烈的體力活動,。勞力型熱射病主要由高強度體力活動引起,機體產(chǎn)熱與散熱失衡而發(fā)病,。
熱射病的常見癥狀有哪些
熱射病的常見癥狀有:
1.體溫升高:體溫升高是熱射病的主要特征,。患者的核心體溫多在40攝氏度以上,。
2.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙是熱射病的主要特征,,早期即可出現(xiàn)嚴重損害,表現(xiàn)為譫妄,、嗜睡,、癲癇發(fā)作、昏迷等,,還可出現(xiàn)其他神經(jīng)系統(tǒng)異常表現(xiàn),,包括行為怪異、幻覺,、角弓反張,、去大腦強直等。部分患者后期可遺留長期中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害,,主要表現(xiàn)為注意力不集中,、記憶力減退、認知障礙,、語言障礙,、共濟失調(diào)等。
3.其他癥狀:頭痛,、惡心,、皮膚發(fā)紅、皮溫升高,、呼吸急促,、心率加快,、肌肉痙攣或無力。
現(xiàn)場應(yīng)該怎樣急救處理
熱射病可能危及生命,,在試圖給患者降溫的同時,,周圍其他人應(yīng)幫忙撥打急救電話。
1.將患者轉(zhuǎn)移到陰涼的地方,。
2.無論使用何種方法,,都要迅速給患者降溫。如將患者浸泡在浴缸的涼水里,;對患者進行涼水淋?。粚不ǖ臎鏊畤姙⒌交颊呱砩?;用涼水擦拭患者的身體,;用濕涼毛巾或冰袋冷敷患者頭部、腋下及大腿根部,;天氣干燥時,,將患者裹在涼水浸濕的單子或衣物里,用風扇猛吹,。
3.熱射病患者的肌肉可能發(fā)生不自主的抽搐,。遇到這種情況時,要避免患者傷害到自己,。不要在患者的嘴里放任何東西,,不要試圖給患者喂水。如果患者發(fā)生嘔吐,,翻轉(zhuǎn)患者的身體使其側(cè)躺,,以確保其呼吸道通暢,避免誤吸發(fā)生,。
哪些情況需要及時就醫(yī)
如果出現(xiàn)以下情況,,患者應(yīng)及時就醫(yī):
1.體溫持續(xù)升高,甚至超過40攝氏度,,應(yīng)及時就醫(yī),。
2.頭痛:在高溫環(huán)境下或重體力勞動后出現(xiàn)持續(xù)性頭痛,應(yīng)該及時去醫(yī)院就醫(yī),。
3.肌肉痙攣:在高溫環(huán)境下或重體力勞動后出現(xiàn)全身肌肉,,尤其是四肢肌肉不自覺抽動,應(yīng)及時就醫(yī),。
4.呼吸淺快:呼吸速度加快,,超過20次/分,吸氣吐氣量小,應(yīng)及時就醫(yī),。
5.惡心:有想嘔吐的感覺但是又吐不出來,,此時應(yīng)及時就醫(yī),。
如果發(fā)現(xiàn)患者有以下情況,,應(yīng)立即送醫(yī)或協(xié)助撥打120。
1.昏迷:喪失意識,,對外界的刺激反應(yīng)遲鈍或沒有反應(yīng),。
2.極度虛弱:感覺沒有一點兒力氣,幾乎動不了,。
3.意識模糊:無法準確地感知周圍的人或事物,,如不知道自己在哪兒、不知道其他人在說什么,。
4.譫妄:精神錯亂,,胡言亂語。
5.癲癇:全身肌肉不自主抽搐,,沒有意識,,對外界的刺激沒有任何反應(yīng)。
如何預(yù)防熱射病
要想降低熱射病的發(fā)生率和病死率,,關(guān)鍵在于預(yù)防,。最有效的預(yù)防措施是避免高溫高濕及不通風的環(huán)境,減少和避免中暑發(fā)生的危險因素,,保證充分的休息時間,,避免脫水的發(fā)生。
(本文內(nèi)容來源于國家衛(wèi)生健康委)
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