拂曉新聞網(wǎng)--拂曉報訊 孩子因認知和自我保護意識較弱，支氣管卡進異物事件已屢見不鮮,，但如果不能及時取出,，嚴重者將危及生命。近日,，宿州市立醫(yī)院多學(xué)科聯(lián)動,，先后緊急為兩名患兒實施支氣管異物取出術(shù)，成功使患兒脫離險境,。

5月10日晚7時許,，市立醫(yī)院兒童重癥醫(yī)學(xué)科支氣管鏡診療中心接到急診任務(wù)：一名1歲幼兒吃了蠶豆后發(fā)生嗆咳，喘息加重,，病情危急,，急需救治。

接到任務(wù)后,，中心立即啟動專項應(yīng)急預(yù)案，上報醫(yī)務(wù)科,、聯(lián)系手術(shù)室,。醫(yī)院兒童支氣管異物救治組組長、醫(yī)務(wù)科科長朱峰緊急組織醫(yī)院麻醉科,、兒科,、耳鼻喉科、手術(shù)室,、CT室等多學(xué)科,，準(zhǔn)備應(yīng)戰(zhàn)。

開通綠色通道,、開展病情評估,、完善術(shù)前檢查……患兒被送進醫(yī)院后，救治組嚴格按照救治流程,，分工協(xié)作,，很快便確定異物就卡在患兒右側(cè)中間支氣管。

接著,，馬不停蹄對患兒進行喉罩通氣下全身麻醉,、生命體征監(jiān)護、電子支氣管鏡探查,。終于,，一塊異物出現(xiàn)在支氣管鏡視野中,，患兒右側(cè)中間支氣管管腔已被異物堵住了大部分。隨即下異物鉗,，雖然夾住了,，但是由于異物質(zhì)地太軟，異物鉗一夾就爛,，無法取出,。

醫(yī)生即刻調(diào)整方案，更換異物網(wǎng)籃,。張開的網(wǎng)籃輕輕將異物套入其中,，蠶豆被順利取出。接著,，查看了患兒各個肺段,，又發(fā)現(xiàn)了一根長約1厘米的毛發(fā)，也被順利清理出來,。

“謝謝你們,，救了我孩子的命……”當(dāng)醫(yī)生將脫離生命危險的患兒送到母親懷抱時，患兒母親流下了感激的淚水,。

時隔不到一周,，市立醫(yī)院多學(xué)科聯(lián)動，再次順利完成一例內(nèi)鏡下支氣管異物取出術(shù),。

5月16日23時,，醫(yī)院兒童重癥醫(yī)學(xué)科支氣管鏡診療中心接到急診信息：又一名1歲患兒誤將蠶豆吸入氣道，出現(xiàn)咳嗽,、間歇性喘息等癥狀,，急需救治。

朱峰又緊急調(diào)動救治組相關(guān)學(xué)科醫(yī)護人員,，做好患兒術(shù)前相關(guān)準(zhǔn)備后,，一場緊張而有序的支氣管異物取出術(shù)迅即展開。

由于患兒年齡小,，術(shù)前有進食,，加之患有呼吸道感染等情況，給手術(shù)帶來了一定困難,。在實施支氣管鏡探查中,，發(fā)現(xiàn)患兒氣道有大量炎性分泌物，接著發(fā)現(xiàn)右側(cè)支氣管被一塊狀物堵塞,，周圍有黏稠分泌物附著,。醫(yī)生當(dāng)即固定支氣管鏡、下異物網(wǎng)籃,、打開,、套取,、退鏡，一塊蠶豆被順利取出,。繼續(xù)探查,，又在右肺上葉開口處發(fā)現(xiàn)一塊食物團塊，立即采用支氣管鏡持續(xù)負壓吸附拖拽方法,，小異物也被順利取出,。

“患兒年齡小、配合程度差,，支氣管異物取出術(shù)操作難度和風(fēng)險都很大,。”朱峰介紹,，由于患兒年齡較小,，術(shù)中最大的風(fēng)險就是發(fā)生穿孔，不僅需要醫(yī)生具有豐富的經(jīng)驗和嫻熟的技術(shù),，還需要多學(xué)科醫(yī)生密切配合,，手術(shù)才得以順利完成。

一周內(nèi),，連續(xù)接診兩起支氣管卡異物患兒,，可見此類患者并不少見。專家提醒,，家長應(yīng)盡量少給嬰幼兒吃整粒的堅果,、豆類等食物，避免嗆入氣管造成危險,。如果發(fā)生嬰幼兒氣管卡異物，要迅速讓患兒頭向下,，一手抱其腹部,，另一手拍打其背部正中，使患兒吐出異物,。若無效,，則立即就醫(yī)治療。     （記者 劉春艷）