拂曉新聞網(wǎng)--拂曉報訊 近年來,，靈璧縣推進全縣醫(yī)保系統(tǒng)“改作風,、辦實事、優(yōu)環(huán)境”,，巧用“加減乘除”法,，打造“四心”醫(yī)保服務。

“加”力度,，服務親民更暖心,。想群眾之所想、急群眾之所急,，多途徑增加宣傳力度有效提高醫(yī)保政策知曉率,。通過對窗口進行全員業(yè)務能力提升培訓，進一步提高了經(jīng)辦人員的綜合服務能力,。拓展服務時間,，提升服務力度，實行“7×24小時”電話熱線服務,，滿足企業(yè)和群眾錯峰辦事,、咨詢的需求。

“減”距離,，窗口下沉更貼心,。構建縣、鄉(xiāng),、村三級醫(yī)保經(jīng)辦服務網(wǎng)絡,，由鎮(zhèn)村醫(yī)保窗口代辦轄區(qū)內群眾的基本醫(yī)療保險、大病保險,、醫(yī)療救助受理等醫(yī)保業(yè)務,。通過深化行風建設，健全醫(yī)保經(jīng)辦服務體系,，加強窗口工作人員人文教育,，讓醫(yī)保網(wǎng)點服務效能最大化。

“乘”效率,，數(shù)字賦能更舒心,。通過信息化推進“一站式”醫(yī)保服務，在各級定點醫(yī)療機構設立醫(yī)保報銷窗口,，參?；颊咴诖翱诮Y算時即可享受基本醫(yī)療保險、大病保險報銷等醫(yī)保服務,，提升報銷效率,。通過大數(shù)據(jù)比對經(jīng)醫(yī)保報銷后個人自付費用數(shù)額較大的人員信息，作為預警信息推送至民政、鄉(xiāng)村振興等部門,，確保相關部門提前介入,、跟進落實精準幫扶措施。

“除”風險,，多重監(jiān)管更安心,。通過常態(tài)化服務質量監(jiān)管，嚴格落實首問負責制,、一次性告知制及限時辦結制等制度規(guī)定,。規(guī)范化報銷審核監(jiān)管，織密質量控制體系,，不斷健全審核流程,，定期隨機按比例抽取經(jīng)辦資料進行復驗，規(guī)范醫(yī)療機構醫(yī)保服務過程,，力爭將質量缺陷降到最低,。制度化業(yè)務內審監(jiān)管，按季度組織審核經(jīng)辦業(yè)務是否嚴格按照醫(yī)保政策和操作規(guī)程辦理,，發(fā)現(xiàn)問題立行立改,。     （劉東）